Convulsions bénignes du nourrisson. Étude collaboratrice française
Auteurs : Gautier A1, Pouplard F1, Bednarek N2, Motte J2, Berquin P3, Billard C4, Boidein F5, Boulloche J6, Dulac O7, Échenne B8, Humbertclaude V8Cette étude se propose de définir les caractéristiques cliniques et électroencéphalographiques (EEG) des convulsions dites bénignes du nourrisson. Patients et méthodes. - Entre 1981 et 1994. 34 patients ont été regroupés avec les critères d'inclusion suivants : convulsions non fébriles, urvenant chez un nourrisson entre l'âge de 1 mois et 2 ans. ans antécédent neurologique, sans anomalies aux examens cliniques et paracliniques, et dont l'évolution neurodéveloppementale s'avère normale avec au moins 2 ans de recul. Résultats. - Ces 34 patients rassemblent 14 cas familiaux (crises identiques dans la famille). 11 cas non familiaux (sans aucun antécédent familial d'épilepsie ) et neuf cas avec épilepsie distincte ou imprécise dans la famille. Les caractéristiques cliniques et EEG sont constantes : à l'âge moyen de 6 mois, des convulsions brèves, partielles (souvent secondairement généralisées), surviennent en « orages » de deux à 12 épisodes par jour, sur une durée moyenne de 2.5 jours. L'EEG critique montre une décharge focalisée; l'EEG entre les crises est souvent lent et/ou avec des pointes focales, alors que l'EEG à distance de l'orage de crises est toujours normal. Il n'existe pas de différence nette entre les cas familiaux et non familiaux. Conclusion. - Ces caractéristiques cliniques et EEG permettent de reconnaître un syndrome bénin d'épilepsie du nourrisson, qui est de bon pronostic et dont le traitement doit rester peu agressif.