Reprises chirurgicales en pathologie nodulaire thyroïdienne (cancer et hyperthyroïdie exclus).
Auteurs : Makeieff M1, Rubinstein P, Youssef B, Crampette L, Guerrier BLes réinterventions thyroïdiennes sont réputées entraîner un risque iatrogène élevé, en particulier vis-à-vis des nerfs laryngés inférieurs et des parathyroïdes. Ce risque est bien évalué pour les premières interventions, il est moins connu pour les réinterventions. Une série de 117 patients porteurs de nodules thyroïdiens froids uniques ou multiples, sans considérer les réinterventions pour cancer thyroïdien récidivant ou les goitres avec hyperthyroïdie est étudiée afin de préciser les risques opératoires. Le taux de paralysie récurentielle transitoire et définitive s'établit respectivement à 2,56 et 1,7 %, le taux d'hypoparathyroïdie transitoire et définitive est de 12,9% et de 4,62 % respectivement. La fréquence des réinterventions pour récidive sur pyramide Lalouette après thyroïdectomie totale (6 cas) doit inciter à en pratiquer l'exérèse lors de la première intervention. Le taux de cancer découvert lors de la réintervention est de 4.3 % (5 cas sur 117).