Depuis quelques années, les radiations ionisantes ont été proposées comme moyen de prévention de la resténose après angioplastie coronaire ou mise en place de stent. Il existe actuellement 2 méthodes d'application pour délivrer la radiation endovasculaire: l'une utilise des sources radioactives γ ou β de très hautes activités pour délivrer localement au moyen d'un cathéter la dose en un temps limité. L'autre utilise un stent radioactif qui sert de plate-forme pour une radiothérapie continue à faible débit de dose. La radiothérapie externe est aussi envisagée, surtout pour des applications périphériques. Après avoir brièvement revu quelques concepts de base de radiobiologie, de physique des radiations et de radioprotection, nous présentons les données expérimentales qui ont conduit à l'élaboration de larges études cliniques actuellement en cours et qui permettront, dans les quelques années qui viennent, de préciser la place de la radiothérapie dans cette nouvelle indication potentielle.