Diagnostic échographique anténatal des malformations de la paroi anterieure du foetus.
Auteurs : Brun M1, Maugey-Laulom B, Rauch-Chabrol F, Grignon A, Diard FLes malformations de la paroi antérieure du fœtus correspondent à un large spectre d'affections dont la gravité et le pronostic sont variables. L'examen échographique anténatal a pour objectif de diagnostiquer ces malformations et de les classer en fonction de leur localisation, notamment par rapport au cordon ombilical, de leur contenu, de leur taille et des anomalies malformatives ou chromosomiques associées. Au terme de cet examen, on distingue: - d'une part, le laparoschisis et l'omphalocèle (lorsque celle-ci est isolée, en particulier en l'absence d'anomalies caryotypiques) accessibles à une chirurgie correctrice et pour lesquelles il faut préciser certains éléments pronostiques (vitalité des anses digestives pour un laparoschisis, taille et contenu d'une omphalocèle); - d'autre part, les malformations graves (ectopia cordis, extrophie cloacale) et les syndromes polymalformatifs (syndrome de Beckwith-Wiedemann, syndrome de cordon ombilical court, forme grave d'une séquence des bandes amniotiques) pour lesquels l'interruption médicale de grossesse peut être proposée.