Les travaux réalisés durant ces dix dernières années suggèrent un rôle de la mélatonine dans la régulation cardiovasculaire. Des récepteurs/sites mélatoninergiques vasculaires ont été mis en évidence et sont couplés à des effets vasoconstricteurs ou vasodilatateurs de la mélatonine à faibles (10^-9-10^-7 M) ou fortes (10^-6-10^-3 M) concentrations respectivement. De plus, certaines autres propriétés de cette neurohormone (e.g. inhibition sympathique) pourraient contribuer à la cardioprotection. In vivo, chez le rat, la mélatonine exerce des effets bénéfiques sur la circulation cérébrovasculaire et protège le coeur soumis à une ischémie. A cet égard, des données cliniques préliminaires suggèrent un dysfonctionnement du système mélatoninergique dans les accidents vasculaires cérébraux et les maladies coronariennes. Enfin, les noyaux suprachiasmatiques voire le système mélatoninergique pourraient moduler la rythmicité cardiovasculaire. Les données cardiovasculaires cliniques obtenues avec un traitement par la mélatonine sont peu nombreuses à ce jour; les effets d'une thérapie liée à la modulation du système mélatoninergique sur l'hémodynamique et la rythmicité cardiovasculaires dans différentes conditions physiopathologiques devront être approfondis, sans oublier son impact sur la morbidité et la mortalité cardiovasculaires.