Mycoses pulmonaires rares chez le patient d'hématologie.
Auteurs : Breton P1, Germaud P, Morin O, Audouin AF, Milpied N, Harousseau JLLes patients d'hématologie, en aplasie médullaire post-chimiothérapie, sont exposés à des mycoses broncho-pulmonaires, pouvant mettre en jeu leur pronostic vital, au premier rang desquelles, par ordre de fréquence, se situe l'aspergillose. Bien que beaucoup plus rares, d'autres mycoses pulmonaires peuvent être rencontrées. Nous exposons 4 cas : une infection à Penicillium purpurogenum, une infection à Acremonium strictum et deux infections à Scedosporium apiospermum. Ces champignons inhabituels semblent maintenant émerger en tant qu'agents pathogènes dans cette population. Ils ont en commun un caractère ubiquitaire, opportuniste et une faible pathogénicité chez le sujet immunocompétent. Le facteur de risque majeur est la neutropénie. L'isolement de ces champignons chez ces sujets immunodéprimés doit être pris en compte sur le plan thérapeutique. en sachant quc certains, comme Scedosporium, sont résistants à l'amphotéricine B.