Introduction Le but de ce travail est d'inciter les cliniciens à réaliser un examen de l'humeur aqueuse en microscopie électronique, devant l'association : décollement de rétine rhegmatogène, hypertonie oculaire et Tyndall d'aspect cellulaire. Matériel et méthode Nous rapportons le cas d'un homme de 55 ans avant comme antécédents sur son œil droit, une plaie perforante par déflagration d'une grenade en 1944, une implantation de chambre postérieure pour cataracte traumatique 44 ans plus tard (1988), une capsulotomie au laser Yag en 1993, un décollement de rétine par dialyse temporale de l'ora serrata en 1995 associé à une hypertonie oculaire et à un Tyndall de chambre antérieure d'aspect cellulaire. Une ponction de chambre antérieure a été réalisée lors du geste chirurgical initial pour permettre un examen en microscopie optique et en microscopie électronique des éléments cellulaires du Tyndall. Résultats L'étude ultrastructurale de l'humeur aqueuse a permis d'observer la présence de nombreux articles externes de photorécepteurs, dont certains d'aspect dégénératif. Conclusion L'association de la triade clinique (décollement de rétine rhegmatogène, hypertonie et Tyndall d'aspect cellulaire) à la présence d'articles externes de photorécepteurs en chambre antérieure permet de poser le diagnostic de syndrome de Schwartz-Matsuo. Son traitement est celui du décollement de rétine.