Dans le cadre de l'assurance de qualité des pathologistes impliqués dans les campagnes de dépistage, nous avons voulu évaluer la reproductibilité du grade de SCARFF, BLOOM et RICHARDSON (SBR) classique par rapport à celui de ELSTON ET ELLIS (E-E) tel qu'il est proposé dans les recommandations européennes. Vingt-quatre cas de carcinomes invasifs, ont été analysés par 21 observateurs. Soixante-huit pour cent des réponses ont été concordantes pour le grade SBR et 69 % pour le grade E-E au premier tour et successivement 69 % et 68 % au deuxième tour. Le kappa moyen est de 0,54 pour SBR et 0,53 pour E-E. Le paramètre différenciation est le plus reproductible (kappa > 0,5) suivi par l'index mitotique (kappa = 0,39 pour SBR et 0,36 pour E-E) et enfin le polymorphisme nucléaire (kappa de 0,33 à 0,38). Le grade E-E n'améliore pas le niveau de reproductibilité de l'index mitotique. Nos résultats suggèrent cependant que cette reproductibilité peut être améliorée par l'apprentissage.