Résection-anastomose trachéale pour sténose iatrogène. Une expérience de 340 cas.
Auteurs : Bonnette P1, Colchen A, Leroy M, Bisson ADepuis 1975. 340 patients ont eu une résection anastomose trachéale pour sténose iatrogène trachéale ou sous-glottique dans notre service. Une ou plusieurs séances de laser avaient en général été tentées avant l'intervention, sans succès. La résection portait sur 3 cm 1/4 en moyenne. Douze patients sont morts dans les 30 jours post-opératoires (3,5 %), 3 patients sont morts à distance après l'échec de l'intervention (0,9 %), tandis que 19 patients sont appareillés définitivement par un tube de Montgomery, une prothèse de Dumon ou une canule (5,6 %). Trois cent six patients ont un bon résultat définitif (90 %), d'emblée (265 cas), après un laser sur granulome (20 cas), après rerésection (6 cas) ou après tuteurage temporaire (15 cas). A condition d'être prudent sur la sélection des patients, la résection anastomose trachéale constitue la meilleure solution thérapeutique définitive des sténoses iatrogènes.