Hypertension artérielle, traitement non médicamenteux et risque cardiovasculaire.
Auteurs : Blacher J1, Tartiere JM, Amah G, Campa P, Raison J, Safar MQuatre mesures non médicamenteuses ont prouvé leur efficacité sur la réduction des chiffres de la pression artérielle: il s'agit du régime peu salé, de la réduction pondérale, de la diminution de la consommation d'alcool et de la pratique d'une activité sportive. D'autres mesures, principalement diététiques (augmentation des apports potassiques, régime DASH), sont possiblement efficaces. Les deux limites du traitement non médicamenteux de l'HTA sont l'absence de démonstration de bénéfice en termes de morbi-mortalité cardiovasculaire, et la difficulté d'obtenir une bonne adhésion des patients à ce type de mesure souvent contraignantes. Néanmoins, il est probable que ces mesures non médicamenteuses puissent diminuer le niveau du risque cardiovasculaire global. Le principal écueil, en rapport avec la modification demandée du style de vie de nos patients, est la mauvaise observance de ces mesures. L'observance peut être améliorée par différentes méthodes qui ont en commun leur caractère « chronophage .