Morbidité opératoire de la colectomie segmentaire idéale faite par laparotomie pour diverticulose colique compliquée.
Auteurs : Zinzindohoué F1, Vaillant JC, Faucheron JL, Parc RObjectif - Les taux de mortalité et de morbidité de la colectomie idéale pour diverticulose colique compliquée sont surestimés car peu d'études font l'analyse séparée des malades opérés à froid et en un temps de ceux opérés en urgence. Nous rapportons une série de 100 malades consécutifs opérés à froid d'une diverticulose colique compliquée durant une période récente de 30 mois. Méthode. - Entre janvier 1993 et juin 1995, 100 malades étaient opérés à froid et en un temps, pour une diverticulose colique compliquée. Il s'agissait de 66femmes et 34 hommes âgés en moyenne de 61 ans (extrême : 31-81 ans). Les principales indications opératoires étaient des poussées multiples (n = 34), une masse inflammatoire (n = 26) et une sténose colique (n = 22). Soixante-dix-huit malades avaient déjà été hospitalisés au moins une fois pour diverticulose colique compliquée. Les opérateurs étaient au nombre de 13, dont 6 chirurgiens des Hôpitaux et 7 chefs de clinique-assistants. Résultats. - La mortalité opératoire était nulle. La morbidité était de 14 % dont 8 % de complications chirurgicales et 6 % de complications médicales. Un malade avait eu une fistule anastomotique traitée médicalement sans séquelle, un autre avait été réopéré pour une occlusion postopératoire précoce. Aucun malade n'avait été transfusé. Il n'y avait pas eu de geste de réparation splénique ou urétéral. La durée moyenne d'hospitalisation était de 10 jours. Conclusion. - Cette étude d'une série collégiale montre que la colectomie gauche idéale pour maladie bénigne est une intervention sûre avec une mortalité nulle et une morbidité faible.