Se connecter
Rechercher

Evolution à long terme des sténoses caustiques de l'oesophage de l'enfant.

Auteurs : Ganga-Zandzou PS1, Devulder C, Michaud L, Ategbo S, Gottrand F, Debeugny P, Leclerc F, Turck D
Affiliations : 1Unité de gastroentérologie, hépatologie et nutrition, Hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU, Lille, France.
Date 1998 Juin, Vol 5, Num 6, pp 610-6Revue : Archives de pédiatrieType de publication : article de périodique;
Résumé

Le devenir à long terme des sténoses caustiques de l'oesophage est mal connu chez l'enfant. L'objectif de ce travail était de l'évaluer sur les plans fonctionnel, organique et psychosocial. Population et méthodes. - Trente quatre enfants, âgés en moyenne de 3 ans et 7 mois ± 3 ans et 2 mois (extrêmes : 1 mois-14 ans et 3 mois) ont été suivi au cours d'une étude longitudinale pendant une durée moyenne de 11 ans et 4 mois. L'analyse a porté sur les paramètres suivants: traitement utilisé (dilatations mécaniques et/ou coloplastie), symptomatologie fonctionnelle (dysphagie, reflux gastro-œsophagien), état nutritionnel (poids/taille, composition corporelle) et conséquences psychosociales. Les tests du X2 et de Mann-Whitney ont été utilisés pour l'analyse statistique. Résultats. - Vingt et un enfants ont été traités par des dilatations mécaniques et 12 patients ont bénéficié d'une coloplastie. Le nombre moyen de séances de dilatations est plus élevé chez les sujets non opérés que chez les enfants opérés (21 ± 17 versus 14 ± 16; p < 0,05). L'étude de la symptomatologie fonctionnelle avec un recul moyen de 11 ans montre une fréquence élevée de dysphagie, équivalente chez les enfants opérés ou non (respectivement 69 % versus 53 %; p = 0,1) et la survenue de reflux gastro-œsophagien exclusivement chez les enfants dilatés. L'état nutritionnel est peu affecté par la présence d'une sténose caustique; une obésité est retrouvée chez 15 % des enfants, et une malnutrition légère ou modérée chez 26 %. Les conséquences psychosociales sont marquées par un retard scolaire chez 65 % des enfants de plus de 10 ans et une orientation professionnelle à partir de la 3e chez 91 % des enfants; les troubles psychologiques varient de la simple anxiété à la dépression sévère. Conclusion. - Cette étude souligne l'intérêt d'un suivi de long cours des enfants porteurs de sténoses caustiques de l'oesophage et la nécessité d'une prise en charge pluridisciplinaire, médicale, psychologique et sociale.

Mot-clés auteurs
Alcali caustique; Enfant; Etude longitudinale; Evolution; Intoxication; Long terme; Oesophage; Pronostic; Sténose; Traitement;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
Accès à l'article
 Accès à distance aux ressources électroniques :
Exporter
Citer cet article
Ganga-Zandzou P S, Devulder C, Michaud L, Ategbo S, Gottrand F, Debeugny P, Leclerc F, Turck D. Evolution à long terme des sténoses caustiques de l'oesophage de l'enfant. Arch Pediatr. 1998 Juin;5(6):610-6.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


[Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.