Les pseudotumeurs du médiastin ne concernent qu'environ 5 % des patients en hypertension portale ancienne. Ces pseudotumeurs peuvent provenir de varices péri-œsophagiennes et/ou d'une dilatation importante du système azygos et hémi-azygos. Le scanner injecté avec coupes tardives paraît être une méthode efficiente pour en faire le diagnostic et explorer les autres sites de collatéralité veineuse. Dans ce cas clinique, l'IRM a permis d'éliminer une masse tissulaire (hilaire) en montrant un signal de structures vasculaires.