Facteurs pronostiques et lymphomes cérébraux primitifs.
Auteurs : Bataille B1, Page PLes auteurs rapportent une série multicentrique et rétrospective de 248 patients (SFNC) traités pour un lymphome cérébral primitif entre 1980 et 1995. Des facteurs pronostiques cliniques, radiologiques et biologiques ont été analysés. Quatre facteurs pronostiques influencent favorablement la survie : a) âge < 60 ans; b) la radiothérapie avec une absence de corrélation dose d'irradiation-survie; c) l'association radiothérapie-chimiothérapie; d) le type de chimiothérapie utilisant une anthracycline et un agent alkylant. En analyse mutlivariée, les facteurs pronostiques les plus significatifs sont: a) l'âge et, plus encore, la radiothérapie, b) la chimiothérapie avec une amélioration de la survie pour une chimiothérapie dite non spécifique comportant une anthracycline et un agent alkylant, c) une exérèse chirurgicale partielle mais dans le sens d'une diminution de la survie.