Malformation de Chiari I avec syringomyélie traitée par décompression de la jonction crânio-rachidienne et tonsillectomie. A propos de 8 cas.
Auteurs : Guyotat J1, Bret P, Mottolese C, Jouhanneau E, Abdulrahman M, Lapras CLes auteurs rapportent une série de 8 patients porteurs d'une malformation de Chiari I avec syringomyélie, traités entre 1992 et 1996 par décompression de la jonction crânio-rachidienne avec tonsillectomie. Le recul varie de 6 mois à 4 ans (moyenne : 28 mois). Sept patients (87 %) ont été améliorés et un stabillisé. Dans tous les cas, la cavité syringomyélique était diminuée ou affaissée sur la résonance magnétique de contrôle à 6 mois. Les auteurs insistent sur les différentes étapes de la technique chirurgicale à bien respecter (ouverture limitée du foramen magnum, préservation de l'arachnoïde, aspiration sous-piale des tonsilles, suture de l'arachnoïde). Les différents traitements chirurgicaux sont discutées. Les résultats de la série sont comparés avec ceux de la littérature.