Se connecter
Rechercher

Métastases sur site de trocarts. Etude prospective: 131 cas.

Auteurs : Champault G1, Almagro Ruiz M, Panchana G, Barrat C, Catheline JM
Affiliations : 1Université Paris XIII, UFR de Bobigny-Bondy, Hôpital Jean Verdier, Service de Chirurgie, Professeur G. Champault, Bondy.
Date 1997, Vol 134, Num 9-10, pp 423-8Revue : Journal de chirurgieType de publication : article de périodique; revue de la littérature;
Résumé

La survenue de métastases sur site de trocarts suscite de sérieuses réserves sur l'usage de la laparoscopie dans le bilan et le traitement des cancers digestifs. Objectifs. Il s'agit d'en évaluer l'incidence dans le suivi de 131 patients consécutifs, surveillés prospectivement, ayant eu une laparoscopie d'évaluation ou thérapeutique pour cancers. Malades. 131 patients avaient un cancer digestif prouvé ou une affection néoplasique évoluée (carcinose péritonéale ou métastases hépatiques); 57 (43,5 %) ont été seulement explorés par laparoscopie ; 25 (19 %) (essentiellement des cancers colo-rectaux), ont eu une résection lésionnelle par laparoscopie ; 49 ont eu après la laparoscopie, une intervention par laparotomie : 57 d'entre eux (43,5%) avaient une lésion néoplasique étendue à la séreuse. Résultats. Le suivi moyen a été 17,7 mois (extrêmes: 3 à 62) ; 502 sites de trocart ont été surveillés. Un seul patient (0.7 %) a présenté une métastase pariétale trois mois après une colectomie droite pour cancer, avec carcinose localisée. Conclusion. Ce travail affirme la rareté des métastases pariétales sur site de trocart. Elles surviennent essentiellement lorsqu'il existe une extension néoplasique à la séreuse. Cette faible incidence rend licite le bilan pré-opératoire laparoscopique des affections néoplasiques abdominales, dont l'intérêt est la detection (44,2 % dans notre expérience) des lésions méconnues par l'imagerie conventionnelle.

Mot-clés auteurs
Carcinome; Evaluation; Facteur risque; Homme; Incidence; Laparoscopie; Métastase; Prospective; Site; Trocart; Tube digestif;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
Accès à l'article
 Accès à distance aux ressources électroniques :
Exporter
Citer cet article
Champault G, Almagro Ruiz M, Panchana G, Barrat C, Catheline J M. Métastases sur site de trocarts. Etude prospective: 131 cas. J Chir (Paris). 1997;134(9-10):423-8.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


[Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.