Nous rapportons une observation de maladie de Horton, originale par son mode de découverte à l'occasion d'une aortite abdominale inflammatoire à l'examen tomodensitométrique réalisé dans le cadre du bilan d'un syndrome inflammatoire inexpliqué. L'évolution était progressivement favorable sous corticothérapie et le scanner de contrôle, un mois plus tard, objectivait un aspect stable de l'épaississement circonférentiel et régulier de la paroi de l'aorte abdominale. Les atteintes de l'aorte sont des localisations rares et volontiers tardives de la maladie de Horton, dont le diagnostic est souvent difficile en raison de leur caractère longtemps latent et de l'absence de signes cliniques ou biologiques spécifiques de ces atteintes. Les localisations aortiques représentent une cause majeure de morbidité chez les patients ayant une maladie de Horton. Leur gravité potentielle est liée au risque d'évolution vers un anévrysme, principalement thoracique, et/ou d'une dissection aortiques. Elles sont directement responsables du décès de 10 à 20 % des patients, par dissection aortique. L'existence des complications aortiques graves nécessite une surveillance annuelle prolongée des patients porteurs d'une maladie de Horton, comportant en particulier un examen clinique vasculaire complet et la réalisation d'une radiographie pulmonaire de profil. Notre observation suggère que les explorations non-invasives, notamment l'examen tomodensitométrique, pourraient constituer des outils précieux pour le diagnostic et le suivi évolutif de l'aortite inflammatoire au cours de la maladie de Horton.