Facteurs pronostiques du myélome multiple.
Auteurs : Paule B1Le myélome multiple est une maladie hétérogène dont la survie varie de quelques mois à quelques années. Plusieurs paramètres cliniques (Sβ2-M) sont une expression directe de la masse tumorale et ont été reliés par analyse univariable à la survie des patients. Durie et Salmon ont développé une classification qui analysait les caractéristiques cliniques, la réponse au traitement et la survie. Mais cette classification ne tient pas compte des paramètres liés à la malignité intrinsèque (labelling index). Beaucoup de nouveaux paramètres (altérations génétiques, évaluation des cellules plasmocytaires, marqueurs sériques, dysrégulation immunitaire) liés à la réponse des patients à la chimiothérapie et à leur survie ont été identifiés. Cependant, ils n'ont pas encore été inclus dans une classification standard et comparés à des parammètres pronostiques reconnus dans une analyse multivariable. Il est nécessaire de créer une nouvelle classification internationale fondée sur les caractéristiques biologiques de la maladie.