La classification V.C.T. (Valve, Cusp, Tributary est une interprétation visuelle d'images endoscopiques des atteintes acquises des appareils valvulaires des veines profondes et superficielles. En 1991 nous avions déjà publié une classification des reflux saphéniens vus en endoscopie, mais la richesse du vocabulaire français et des cas cliniques la rendait difficilement utilisable par les médecins étrangers. En 1992 S. Hoshino publiait des résultats endoscopiques très simplifiés ne distinguant que trois types de valves mais qui avaient l'avantage de comporter des petites illustrations schématiques, très parlantes. Aussi nous proposons en 1997 une classification illustrée et schématique, en langue anglaise, respectant nos résultats de 1990, respectant les trois types d'Hoshino de 1992 et les nouvelles images que nous avons acquises depuis. Nous distinguons cinq types de Valves de 0 à 4 (le type 0 étant le type normal) et quatre types de voiles valvulaires (Cusp) de 0 à De plus il nous parait très important de noter le nombre et la position des veines collatérales (Tributary) sus-valvulaires qui sont soit commissurales sur les bords (Border) de la veine, soit sinusales sur les faces (Wallside) de la veine. Une telle classification parait indispensable pour normaliser les atteintes valvulaires et pour comparer les résultats des réparations ou des transpositions valvulaires.