Les auteurs présentent une série de 9 enclouages ascendants par voie transplantaire réalisés pour le traitement de fractures complexes du cou-de-pied ou de leurs séquelles. Ils ont utilisé des clous verrouillables pour obtenir une stabilité primaire optimale. Deux échecs sont à déplorer qui ne remettent pas en cause la méthode, l'un étant secondaire à l'échec d'une tentative de revascularisation du pied après amputation traumatique, l'autre à une stabilisation insuffisante du fait de l'absence. de verrouillage calcanéen. Les indications retenues sont essentiellement les pseudarthroses séquellaires des traumatismes avec altération de la mortaise tibio-péronière, et la reprise des échecs d'arthrodèses tibio-astragaliennes et surtout tibio-calcanéennes. L'enclouage transplantaire peut aussi être proposé, de première intention, dans les traumatismes du cou-de-pied avec destruction des surfaces articulaires ou énucléation de l'astragale pour lesquels la seule ressource apparaît être l'arthrodèse. Enfin cette technique peut rendre de grands services pour des fractures diaphysaires très basses du tibia ou du pilon tibial, chez des patients grabataires ou déments dont on sait qu'ils ne pourront pas respecter les consignes de décharge du membre inférieur.