Les auteurs rapportent une série de 10 cas de fractures parcellaires de la tête fémorale, associées à une luxation de la hanche. Selon la classification de Pipkin, ils ont relevé une lésion de type 1, 7 de type Il et 2 de type IV. La réduction orthopédique de la luxation a été tentée dans tous les cas, avec un échec dans 6 cas dont deux se sont compliqués d'une fracture de col, transformant 2 lésions de type Il en lésions de type 111. L'attitude vis-à-vis du fragment céphalique a été : - l'abstention thérapeutique dans 5 cas, où la réduction a été jugée satisfaisante chez 4 patients et mauvaise pour un cas ; - le traitement chirurgical par vissage dans un cas, l'ablation du fragment dans un autre cas et le remplacement prothétique d'emblée dans 3 cas. Les résultats ont été évalués chez 9 patients, avec un recul moyen de 5 ans. Le résultat fonctionnel était bon ou excellent dans 6 cas. A la radiographie on a noté un cal vicieux sans arthrose et 3 cas de nécrose de la tête fémorale. Les auteurs analysent l'attitude thérapeutique à la lumière de leur expérience et d'une revue de la littérature.