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Diagnostic d'adénome de Conn. Etude comparative de la tomodensitométrie et de la scintigraphie au 19-noriodocholestérol.

Auteurs : Leprat F1, Olivier-Puel F, Laurent F, Barat JL, Roger P, Gosse P, Tabarin A
Affiliations : 1Service d'Endocrinologie, Hôpital Haut Lévêque, CHU de Bordeaux, Pessac.
Date 1997 Octobre 18, Vol 26, Num 31, pp 1469-73Revue : La Presse médicaleType de publication : étude comparative; article de périodique;
Résumé

OBJECTIFS Une fois posé le diagnostic d'hyperaldostero-nisme primaire, l'enquête étiolo-gique à la recherche d'un ade-nome de Conn réséquable chi-rurgicalement repose le plus souvent sur la tomdensitome-trie abdominale. Nous en comparons les résultats avec ceux de la scintigraphie surrenalienne au 19-noriodocrnolestérol dont la place est discutée. MÉTHODE : Nous rapportons une étude systématiçue de la TDM et de la scintigraphie réalisée chez 17 patients ayant un syndrome de Conn et opérés pour suspicion d'adénome de Conn. RÉSULTATS : L'adénome a été confirmé chez 15 patients guéris par la surrénalectomie unilaté-rale, tandis que 2 patients non guéris avaient un macronodule hypererplasique unilatéral il y a concordance du diagnostic final avec celui de la TDM dans 76 p. 100 (13/17) et avec celui de la scintigraphie dans 88 p 100 des cas (15/17). La sensibilité dans le diagnostic d'adénome de Conn est comparable pour Id TDM et la scintigraphie 186 p. 100 et 88 p. 100) avec, pour les examens, 2 faux négatifs. Des faux positifs ne sont observés qu'avec la TDM (2 cas) confé-rant une meilleure spécificité à la scintigraphie. Aucun cas n'est trompeur à la fois avec les deux techniques d'imagerie CONCLUSION : Ces résultats suggèrent que la scintigraphie est complémentaire de la TDM dans le diagnostic d'adenome de Conn et est particulièrement utile dans l'hyperplasie avec macronodule unilatéral.

Mot-clés auteurs
Adénome; Cholestérol; Conn syndrome; Diagnostic; Etude comparative; Homme; Hyperplasie; Iode Complexe; Scintigraphie; Surrénale; Tomodensitométrie;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Leprat F, Olivier-Puel F, Laurent F, Barat J L, Roger P, Gosse P, Tabarin A. Diagnostic d'adénome de Conn. Etude comparative de la tomodensitométrie et de la scintigraphie au 19-noriodocholestérol. La Presse médicale. 1997 Oct 18;26(31):1469-73.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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