Thérapie cognitivo-comportementale de l'agoraphobie, étude rétrospective de 345 cas.
Auteurs : Arthus M1, Cottraux J, Mollard E, Guerin J, Bouvard MCe travail présente une étude épidémiologique portant sur 533 patients agoraphobes (42 % d'hommes) suivis dans une unité de traitement de l'anxiété. La comorbidité avec les troubles de l'humeur est élevée (48 %). L 'effet thérapeutique a été étudié pour 345 patients qui ont bénéficié d'une thérapie cognitivo-comportementale (TCC): 131 patients ont abandonné la thérapie et 214 l'ont terminée. Au post-test, 71 % des patients ayant terminé la thérapie sont améliorés avec maintien de l'effet pour les patients réévalués à différents temps du suivi (de 6 mois à 18 ans selon les patients). La médication d'entrée est diminuée de façon significative. L'analyse des 345 patients montre que 57 % d'entre eux sont améliorés. Le sexe féminin et des traits de personnalité psychotique semblent prédire l'abandon de la thérapie. Ceci suggère que l'évaluation de la personnalité est à prendre en compte dans l'agoraphobie et que les thérapies de personnalité peuvent être appliquées pour des patients présentant des troubles de personnalité. La relativement faible prévalence des femmes dans l'échantillon total (alors que celle-ci est élevée pour les patients ayant abandonné la thérapie) est discutée.