Diagnostiquer une malformation cardiaque foetale est un temps essentiel de l'examen fœtopathologique pratiqué au décours d'une fausse couche spontanée, d'une mort-foetale in utero, ou d'une interruption médicale de grossesse. La fréquence de ces malformations dans les pathologies foetales ou maternelles explique l'intérêt de ce diagnostic pour un conseil génétique pertinent avant une grossesse ultérieure. Le diagnostic de malformation cardiaque foetale nécessite une bonne connaissance: - de l'anatomie normale et des techniques d'examen du coeur fœtal, - de la classification des cardiopathies et des principaux diagnostics anatomiques possibles, - de l'orientation étiologique en fonction du type de malformation: cardiopathie d'étiologie foetale dans le cadre d'un syndrome génique, d'une anomalie chromosomique, d'une association malformative, ou sporadique; cardiopathie d'origine maternelle (toxique, infectieuse, métabolique ou maladie de système). Cette démarche nécessite une certaine expérience s'acquérant par une pratique rigoureuse et par un travail d'équipe.