Intérêt d'un suivi carcinologique chez les patients opérés d'un cancer colo-rectal. Etude prospective portant sur 1,000 patients.
Auteurs : Arnaud JP1, Cervi C, Bergamaschi R, Tuech JJBut : Le but de notre étude prospective a été d'évaluer l'intérêt d'un follow-up chez des patients opérés d'un cancer colo-rectal. Méthodes : De janvier 1975 à janvier 1990, 1 000 patients ont eu une exérèse radicale d'un cancer colo-rectal. Seuls 442 (44 %) se sont soumis aux contrôles programmés (groupe I) pendant 5 uns, les 558 autres n'étant revus qu'épisodiquement ou lors de symptômes. Résultats: Une récidive néoplasique est survenue dans 31.5 % des patients du groupe I et dans 33 % du groupe II. Le dosage d'ACE a été le test le plus performant dans le dépistage d'une récidive néoplasique : 77 % des cas (97 % en cas de métastases hépatiques). Les récidives néoplasiques du groupe I ont pu bénéficier d'une exérèse dans 34 % des cas (curative dans 15 %), contre 9 % (curative dans 1,5 %) dans le groupe II (p < 0.001). La survie à 5 ans des récidives dans le groupe I était de 11.5 % versus 1 % dans le groupe II (p < 0.01). Conclusion: L'analyse des resultats souligne l'intérêt d'un suivi carcinologique des patients opérés d'un cancer colo-rectal.