L'évidement cellulo-ganglionnaire radical a été considéré comme le standard du traitement chirurgical des adénopathies cervicales pendant de nombreuses années et il est toujours le point de comparaison et d'évaluation des techniques nouvelles apparues depuis la fin des années 60 en raison des séquelles esthétiques et fonctionnelles des évidements radicaux. Nous avons analysé l'incidence de ces séquelles fonctionnelles et leur fréquence rapportées à chaque type d'évidement ganglionnaire. Nous avons également étudié les repères chirurgicaux essentiels de la dissection de la branche externe du nerf spinal et contrôlé leur fiabilité. Cent vingt-sept patients ont été évalués 1 mois et 1 an après chirurgie ganglionnaire cervicale sur des critères à la fois objectifs et subjectifs. Plusieurs mesures anatomiques du trajet cervical du nerf spinal ont été réalisées sur 20 patients. Nous avons respectivement observé un déficit scapulaire modéré ou sévère chez 7 %, 34 % et 51 % des patients ayant subi des évidements sus-omo-hyoïdiens, fonctionnels et radicaux. Ainsi, 49 % des patients ayant subi des évidements radicaux avaient peu ou n'avaient pas de symptômes. Le sacrifice de la branche externe du nerf spinal dans les évidements radicaux entraîne le plus souvent des séquelles scapulaires marquées. Cependant on peut observer ce type de séquelles, bien qu'en général dans une moindre proportion, lors des évidements fonctionnels ou susomo-hyoïdiens. On observe une très grande variété dans le degré des séquelles fonctionnelles chez les patients ayant subi le même type d'intervention. Les caractéristiques anatomiques du nerf spinal le rendent particulièrement vulnérable lors de sa dissection près du muscle sterno-cleïdo-mastoïdien et dans la partie postéro-inférieure de son trajet cervical.