Traitement des troubles du sommeil chez l'enfant.
Auteurs : Lecendreux M1Les troubles du sommeil de l'enfant exigent avant tout traitement une évaluation et un diagnostic précis, nécessitant parfois une approche clinique multidisciplinaire. La recherche d'une cause doit être systématique, au besoin à l'aide d'investigations complémentaires spécialisées. Le recours d'emblée aux hypnotiques ne constitue en aucune façon une réponse adaptée, et leur prescription en première intention pour soulager la plainte des parents doit être abandonnée ; de plus, leurs effets au long cours chez l'enfant sont très peu documentés, mais les risques sont importants, avec certains produits psychotropes, d'entraîner à terme une accoutumance ou une dépendance. Il convient donc de manier ces produits avec précaution et sur de courtes périodes. Les traitements comportementaux et éducatifs et l'hygiène de sommeil sont appliqués le plus souvent, car leur efficacité est largement démontrée, non seulement dans les troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil, mais également dans certaines formes de parasomnies. Les médicaments stimulant l'éveil trouvent leur indication préférentielle dans les hypersomnies primaires.