Les auteurs décrivent les aspects scanographiques et IRM des kystes arachnoïdiens intrasellaires à propos de deux observations. Le diagnostic de kyste arachnoïdien intrasellaire avec extension suprasellaire doit être évoqué devant toute formation de nature kystique dont les densités et le signal apparaissent en tout point identiques à ceux du liquide céphalo-rachidien, même s'il existe des prises de contraste au niveau de la paroi du kyste. Ces prises de contraste peuvent être liées à la compression de la tige pituitaire et au déplacement de l'hypophyse normale. La suspicion de kyste arachnoïdien intrasellaire modifiera en effet l'approche chirurgicale qui devra plutôt se faie par voie sous-frontale. Les auteurs évoquent les diagnostics différentiels avec les autres formations kystiques intrasellaires telles que les tumeurs nécrosées, les abcès, les kystes de la poche de Rathke, les craniopharyngiomes kystiques, les kystes épidermoïdes et les kystes parasitaires.