Une femme de 67 ans fut atteinte successivement d'un infarctus limité dans le territoire superficiel antérieur de l'artère cérébrale moyenne gauche puis d'infarctus thalamiques paramédians gauche puis droit. L'infarctus thalamique gauche entraîna une hémiparésie droite et une aphasie de type sous-cortical. L'infarctus thalamique droit supplémentaire fut accompagné de stupeur, d'hémiparésie gauche et d'un comportement oppositionel. En même temps, un blépharospasme sévère avec paralysie de la verticalité et de la convergence oculaires apparurent. Le blépharospasme a rarement été rapporté à la suite de lésions structurelles du système nerveux. Une revue extensive de la littérature a trouvé 2 autres cas associés à des infarctus thalamiques paramédians et 2, décrits avec d'autres lésions thalamiques. Dans tous ces cas, une lésion des noyaux intralaminaire et dorsomédian serait en cause.