Les actinomycoses pelviennes sont rares et habituellement responsables d'abcès tubo-ovariens qui ont la même présentation clinique et radiologique que les abcès à germes banals. Ils représentent en règle, une complication du port de dispositif intra-utérin qui peut comme dans notre cas, être absent au moment du diagnostic. Le diagnostic différentiel habituel est représenté par le cancer de l'ovaire. L'intérêt de l'angioscanner pelvien est démontré par cette observation. Le diagnostic préopératoire de cette affection est important, car l'instauration d'un traitement par Pénicilline G peut permettre la guérison de cette affection sans recourir à une intervention chirurgicale.