Cette étude a pour but de rechercher des critères échographiques simples permettant de soupçonner, en période anténatale, une coarctation de l'aorte. Il s'agit d'un travail rétrospectif et coopératif portant sur quarante-trois dossiers de foetus vus par un cardiopédiatre pour un déséquilibre dans la dimension des cavités cardiaques et des vaisseaux aux dépens du coeur gauche comparés à 102 foetus témoins. Dix-huit soit 41,8 % étaient atteints à la naissance d'une anomalie de la crosse aortique. Treize sur dix-huit soit 72 % des nouveau-nés avaient une anomalie de la crosse lorsque le déséquilibre avec petit coeur gauche avait été noté avant 25 semaines d'aménorrhée. Le rapport entre le diamètre du ventricule droit et celui du ventricule gauche est anormalement élevé dans le groupe des foetus atteint de déséquilibre fonctionnel comme dans celui des foetus qui auront une coarctation. La différence entre les deux groupes n'est pas significative. Le rapport entre le diamètre de l'artère pulmonaire et celui de l'aorte est plus élevé chez les foetus qui seront atteints d'une coarctation de l'aorte que dans les déséquilibres fonctionnels. La différence entre ces deux groupes est significative : p < 0.0001. Le diamètre de la crosse de l'aorte chez les foetus qui développeront une coarctation est nettement inférieure à la moyenne des témoins sauf dans 4 cas. La majorité des foetus sans obstacle gauche à la naissance a une crosse aortique dans les limites de la normale. Un déséquilibre d'apparition précoce, un rapport élevé entre le diamètre de l'artère pulmonaire et celui de l'aorte, la petite taille de l'isthme aortique sont les principaux éléments permettant de soupçonner une anomalie de la crosse de l'aorte en période anténatale.