On diagnostique chez un homme de 61 ans, consultant pour dyspnée, un kyste hydatique du lobe gauche du foie, associé à un tableau d'insuffisance cardiaque droite. On prouve à l'échocardiographie-Doppler couplée au cathétérisme cardiaque qu'il s'agit d'une hypertension artérielle pulmonaire prècapillaire. La scintigraphie pulmonaire de perfusion aux microsphères d'albumine marquée au technétium met en évidence de multiples embolies pulmonaires et l'on conclut à un coeur pulmonaire chronique post-embolique. Devant l'absence de contexte de thrombophlébite et la détection à l'échographie d'une membrane hydatique endocave, flottant en regard du kyste du lobe gauche du foie, on porte le diagnostic de coeur pulmonaire chronique post-embolique, parasitaire par fistulisation d'un kyste hydatique du foie dans la veine cave inférieure. Seule une chimiothérapie est proposée au patient vu l'ensemencement des poumons par le matériel hydatique.