Les auteurs présentent le cas d'un os odontoideum associé à une subluxation C1-C2. Lors de sa réduction orthopédique, un syndrome neurologique est apparu du fait d'une compression médullaire par un bombement de la membrana tectoria. Une arthrodèse occiput-C2 a été réalisée secondairement après normalisation de l'état neurologique. Par la présentation de ce cas, les auteurs expliquent la possibilité de complications neurologiques après réduction-arthrodèse d'une subluxation C1-C2 sans que la technique chirurgicale n'en soit responsable.