But Les forts astigmatismes post-kératoplastie transfixiante restent une des complications majeures qui limite la qualité du résultat fonctionnel final de la greffe. Les incisions arcifonnes en sont l'une des possibilités de traitement chirurgical. Elles peuvent être réalisées avec un kératome arciforme. Le but de cette étude est d'évaluer les résultats de la correction d'astigmatismes importants induits par la kératoplastie transfixiante à l'aide de celui-ci. Matériel et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur une série de dix yeux, porteurs d'un fort astigmatisme post-kératoplastie transfixiante et opérés à l'aide du kératome arciforme de Hanna, les incisions étant toujours pratiquées sur le greffon. L'acuité visuelle moyenne préopératoire était de 0,07 (± 0,05) sans correction et 0,33 (± 0,20) avec correction. Le cylindre moyen subjectif préopératoire était de 6,1 D (± 1,71). Résultats L'acuité visuelle postopératoire moyenne à 1 mois sans correction (0,1 ± 0,06) et avec correction (0,45 ± 0,20) a été significativement améliorée (p < 5 %). Le cylindre subjectif moyen postopératoire à 1 mois (2,85 D ± 1,29) a été significativement diminué (p < 5 %) de 3,25 D. Le vecteur de correction chirurgicale moyen calculé avec la méthode de Holladay avait un cylindre de 5,59 D (± 3,63). Les modifications de l'équivalent sphérique n'ont pas été significatives. L'irrégularité de l'astigmatisme n'a pas été modifiée. Conclusion Le kératome arciforme permet de réduire les forts astigmatismes post-kératoplastie. Son utilisation rend la réalisation des incisions arciformes plus aisée. cependant, malgré les avantages présentés par cet appareil, les résultats restent assez imprévisibles dans cette indication.