Pour améliorer le diagnostic non agressif de métastases hépatiques sur cancer digestif, les auteurs ont analysé les paramètres biologiques sériques suivants: aminotransférases, isoenzymes des phosphatases alcalines et lacticodéshydrogénases, gamma-glutamyl-transpeptidase, bilirubines totale et conjuguée, protéine réactive C, immunoglobulines de type A, G, M, facteur 3 du complément, orosomucoïde, haptoglobine, céruléoplasmine, transferrine, albumine, préalbumine, ferritine. L'étude inclut 54 malades ayant un cancer digestif (oesophage, estomac, côlon, rectum, anus) répartis en deux groupes: M- (n = 27, sans métastases hépatiques) et M+ (n = 27, avec métastases hépatiques diagnostiquées histologiquement). Le test de Mann et Whitney montre des différences significatives pour 12 paramètres. La détermination des sensibilité (Se) et spécificité (Sp) supérieures à 60 %, choisies en prenant comme seuil de décision les moyennes de chaque paramètre à l'intérieur du groupe M- (en accord avec les courbes ROC), a permis de sélectionner: les phosphatases alcalines totales (Se 89 %, Sp 70 %) et leur fraction isoenzymatique macromoléculaire H2 (Se 81 %, Sp 67 %), la fraction 4 des lacticodéshydrogénases (Se 63 %, Sp 63 %), la gamma-glutamyl-transpeptidase (Se 85 %, Sp 82 %), la céruléoplasmine (Se 64 %, Sp 65 %), l'aspartate-aminotransférase (Se 63 %, Sp 65 %).