Les auteurs présentent un cas de synovite villonodulaire hémopigmentée du poignet avec atteinte osseuse. La révision de la littérature met en relief la rareté de son incidence sur cette articulation en particulier. Les lésions osseuses ont été étudiées au scanner, et la prolifération synoviale à l'aide de la résonance magnétique nucléaire. Quant au traitement, il a consisté en une synovectomie totale suivie du curetage et comblement des lésions osseuses avec des greffons autologues, obtenant un excellent résultat fonctionnel. Quatre ans après, il n'y a pas de récidive.