Depuis quelques années, il est décrit une augmentation de l'incidence des infections graves à streptocoque bêta-hémolytique de groupe A (SBHGA) chez l'enfant, ainsi que la fréquence de leur association avec la varicelle.Observations.— Deux enfants âgés de 3 ans et 4 ans et demi, présentant une varicelle, ont été hospitalisés en mai-juin 1996. Le premier, très fébrile, présentait une éruption, d'importance moyenne, avec une lésion phlycténulaire au niveau du pied gauche associée à une boiterie droite. Quelques heures après son arrivée, survient un choc septique avec isolement d'un SBHGA dans l'hémoculture. Malgré la mise en route rapide d'une antibiothérapie adaptée avec amélioration rapide de l'état clinique, il va développer une ostéomyélite tibiale droite avec abcès sous-périosté. Le second enfant est hospitalisé pour fièvre importante, altération de l'état général, adénite cervicale droite et œdème du poignet gauche. L'éruption varicelleuse est importante. L'œdème du poignet va rapidement s'étendre à l'ensemble de la main et gagner l'avant-bras. Une lésion varicelleuse purulente est alors observée au niveau de l'avant-bras et un prélèvement retrouvera un staphylocoque coagulase négative et un SBHGA. Les hémocultures sont restées négatives. L'évolution sera favorable sous antibiothérapie adaptée. La survenue au 9^ejour d'évolution d'une desquamation cutanée généralisée a permis de conclure à une cellulite à streptocoque.Conclusion.— Ces deux observations confirment l'augmentation des complications à SBHGA lors de la varicelle. Il paraît donc licite d'évoquer, de rechercher et de traiter une telle complication chez un enfant présentant une varicelle, dont la fièvre persiste de façon anormale et/ou chez lequel on observe des symptômes inhabituels associés à l'éruption.