Hémoglobine glyquée chez des jeunes diabétiques de moins de 18 ans non sélectionnés. Comparaison de 2 méthodes de dosage par HPLC.
Auteurs : Dorchy H1, Roggemans MP, Willems DLe but de cette étude est de déterminer quels taux d'HbA1c peuvent être obtenus chez des enfants et adolescents diabétiques de moins de 18 ans, en comparant 2 méthodes de dosage par HPLC (High Performance Liquid Chromatography). Elle inclut 144 sujets non sélectionnés (73 garçons et 71 filles) avec une durée de diabète de 5 mois à 15 ans. L'HbA1c a été dosée simultanément dans notre hôpital et au Steno Institute au Danemark. L'HbA1c moyenne des 144 enfants et adolescents est de 6,6 ± 1,2% (m ± DS) par notre méthode par HPLC (normale : 3,9-5,5%), et de 7,7 ± 1,1% (normale: 4,4-6,3%) par celle du Steno Institute, avec une différence moyenne de 1,1 ± 0,4%. Il faut donc être très prudent lorsqu'on compare des taux d'HbA1c mesurés dans des laboratoires différents, même si on y utilise des méthodes du même type. Il en est de même lorsqu'on fixe des cibles glycémiques devant permettre d'éviter les complications diabétiques. Plus de 60% des patients obtiennent une HbA1c en dessous de la moyenne normale plus 5 DS. Ces résultats sont quasiment les meilleurs de ceux qui ont été publiés dans la littérature pédiatrique, quel que soit le type de traitement.