Tumeurs à cellules géantes du rachis. A propos d'un cas, revue de la littérature.
Auteurs : Laffargue P1, Cotten A, Cortet B, Lecomte-Houcke M, Decoulx JLes localisations rachidiennes des tumeurs à cellules géantes sont exceptionnelles en dehors du sacrum. Nous rapportons un cas de tumeur à cellules géantes de la vertèbre L3, révélée par des lombalgies et des radiculalgies. Les radiographies standard, le scanner et l'imagerie par résonance magnétique objectivaient une ostéolyse corporéo-pédiculaire. La ponction-biopsie a permis le diagnostic de tumeur à cellules géantes de stade 2. Une vertébrectomie totale de L3 a été réalisée par une double voie, postérieure et antéro-latérale, en deux temps. L'évolution a été favorable, sans récidive à trois ans et 6 mois. Dans la littérature, les aspects radiologiques ne sont pas spécifiques mais permettent un bilan d'extension précis. Seul l'examen histopathologique permet un diagnostic de certitude. La radiothérapie favoriserait la transformation maligne. La résection tumorale permet de diminuer le risque de récidive. La vertébrectomie totale est le traitement de choix dès que la tumeur intéresse le corps vertébral et l'arc postérieur.