Nous rapportons 3 cas de manifestations hématologiques survenues quelques semaines après le début d'une hépatite virale A. Chez un enfant de 6 ans, une aplasie médullaire nécessitait 3 greffes de moelle osseuse, avant d'évoluter favorablement. Chez un homme de 42 ans atteint une hépatite A cholestatique survenait une anémie (hémoglobinémie : 6,5 g/dL) et une thrombopénie (79 G/L) d'évolution favorable. Enfin, chez un homme de 66 ans, ayant une IgM monoclonale responsable d'une activité anticorps antimuscle lisse, survenait une hépatite virale A avec insufficance hépatocellulaire sévère compliquée d'une anémie (hémoglobinémie : 7,7 g/dL) et d'une thrombopénie (74 G/L), d'évolution favorable. Ces cas, ainsi que ceux de la litérature, montrent que les manifestations hématologiques liées au virus de l'hépatite A peuvent être graves, et indépendantes de la gravité de l'hépatite. Une surveillance hématologique biologique paraît nécessaire au cours de l'hépatite virale A dans les formes inhabituelles, comme les formes cholestatiques, graves, ou à rechute.