La plus fréquente des endométrioses profondes : l'endométriose recto-vaginale atteint le septum recto-vaginal, avec ou sans lésions pénétrantes du vagin ou du rectum. Traitement médical hormonal : Il est purement suspensif s'il est transitoire et il comporte un coût non négligeable s'il est poursuivi sous la forme d'analogues de la lutéolibérine (LHRH) au long cours compensés par une prescription oestrogénique. Traitement chirurgical : Il est difficile, mais parfois nécessaire ; le bénéfice de ce traitement chirurgical, dont les risques sont à mettre en balance avec la bénignité de l'affection, n'est clair que lorsque la maladie occasionne des douleurs invalidantes et rebelles au traitement médicamenteux, ou des symptômes rectaux majeurs. Endométrioses recto-vaginales asymptomatiques : Elles ne justifient pas de traitement spécifique ; il en est de même de celles révélées au cours d'un bilan d'infécondité sans douleurs.