Les sténoses des entérocolites ulcéronécrosantes (ECUN) s'obserent à la fois chez les nouveau-nés traités chirurgicalement pour perforation et chez les patients traités médicalement, l'occlusion étant alors révélatrice. En raison des risques de perforation à distance et de septicémie, il para't intéressant de dṕrister ces sténoses par un laverment opaque avant toute alimentation. L'objectif de ce travail est de comparer les délais, les caractéristiques cliniques et anatomopathologiques des cas chirurgicaux et des cas médicaux, d'une part révélées par une occlusion et, d'autre part, par une opactification systématique.Patients et méthodes.— Quinze enfants ayant présenté une ou plusieurs sténoses ont et́é étudiés à partir de 50 ECUN observées de 1984 à 1994. Le diagnostic d'ECUN a été posé devant les symptômes cliniques habituels, l'existence d'une pneumatose radiologique dans 43 cas et/ou d'une perforation dans 16 cas. Parmi ces 16 cas chirurgicaux, 12 malades ont survécu à la période initiale. Parmi les 34 cas médicaux, 11. étudiés avant 1989, n'ont pas bénéficié d'un lavernent opaque systématique, 23 observés de 1989 à 1994 ont étéétudiés de faćcon prospective par un lavement aux hydrosolubles avant toute alimentation.Résultats.— Une ou plusieurs slénoses ont été observées quatre fois chez les 12 malades chirurgicaux et quatre fois chez les 11 malades médicaux sand lavement opaque prospectif (un décès) el, enfin, sept fois sur 23 par dépistage systématique. Les 26 sténoses observées chez les 15 nourrissons siégeaient dix fois sur le côlon droit, cinq fois sur le tranverse et 11 fois sur le côlon gauche. Une sténose iléale est survenue chez un patient en entérostomie. Les délais de constitution des sténoses ont été comparables dans les trois groupes: de 3 semaines à 3 mois. Les examens anatomopathologiques ont montré, sur 15 cas, le même type de lésions: fibrose dans 15 cas, ædème dans neuf cas et inflammation chronique dans 12 cas.Conclusion.— Le pourcentage de 30 % de sténose est identique sur le côlon exclu après perforation ou chez les patients médicaux après révélation par une occlusion ou par le lavement opaque. Le lavement opaque permet de dépister des sténoses organiques et définitives avant qu'elles ne soient symptomatiques, évitant le risque vital lié à toute occlusion et permettant une chirurgie en un seul temps.