L'encéphalopathie de Gayet-Wernicke se rencontre classiquement chez l'adulte alcoolique. Elle est rare chez l'enfant et est alors favorisée par un contexte de pathologies sèvéres, souvent intriquées. Nous rapportons ici un cas typique survenu chez une adolescente.Observation. — Une enfant de 15 ans recevail une chimiothérapie pour leucémie myélomonocytaire. Après une période d'aplasie profonde associée à une infection sévère, sont apparus successivement des troubles oculomoteurs, une ataxie, un ralentissement idéomoteur, des troubles sphinctériens et une amnésie, L'IRM a mis en évidence des hypersignaux T2 des noyaux gris centraux et périaqueducaux. L'administration de vitamine B1 permettra une amélioration rapide et une récupération compète des troubles. La carence était due á l'omission de la vitaminothérapie prescrite habituellement entre les cures de chimiothérapie.Conclusion. — Les manifestations carentielles en vitamine B1 sont de mauvais pronostic en l'absence de traitement. L'efficacité rapide de la vitaminothérapie est un critère diagnostique important, et permet d'éviter les séquelles si le traitement est suffisamment précoce.