Aspects histopathologiques de la lymphadénite à cytomégalovirus chez le sujet "immunocompétent". A propos de 7 observations.
Auteurs : Joubert M1, Morin C, Moreau A, Heymann MF, Laboisse C, Gaillard FLes auteurs rapportent sept observations de lymphadénite à cytomégalovirus chez des sujets apparemment immunocompétents. Un patient présentait un tableau évocateur de mononucléose infectieuse. Les autres présentaient essentiellement des adénopathies cervicales isolées. La pathologie ganglionnaire associait une hyperplasie lymphoïde aspécifique, rappelant celle de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine, et des cellules inclusion caractéristiques. Les cellules infectées étaient constantes dans les zones d'hyperplasie B monocytoïde, exceptionnelles dans les centres germinatifs. Des coupes sériées étaient souvent nécessaires pour révéler leur aspect caractéristique en raison de la variabilité de leur apparence. L'immunohistochimie utilisant un anticorps anti-cytomégalovirus était toujours positive révélant plus de cellules infectées que la seule morphologie. En dehors de la cellule endothéliale, la nature des cellules infectées est restée indéterminée. Une altération de l'expression antigénique secondaire à l'infection cellulaire pourrait expliquer l'échec de la caractérisation immunohistochimique.