Nous rapportons le cas d'une femme antillaise de 49 ans vivant au Cameroun, traitée au long cours par corticoïdes pour une maladie rhumatologique et hospitalisée pour le diagnostic d'une masse hépatique révélée par des douleurs épigastriques. Une hyperéosinophilie sanguine (1,590.10⁹/L) était présente. Les examens morphologiques montraient une volumineuse masse du foie droit, hétérogène, multiloculaire, et mal limitée. L'histologie du prélèvement biopsique échoguidé ne montrait pas de cellules tumorales mais mettait en évidence un élément arrondi d'environ 250 μm de diamètre, évoquant un œuf de schistosome ou une coupe transversale de filaire adulte, associé à des cristaux de Charcot-Leyden. Compte-tenu du doute diagnostique, une hépatectomie droite était réalisée. Les examens anatomo-pathologique et parasitologique de la pièce opératoire montraient la présence d'œufs operculés et concluaient à une distomatose hépatique à Fasciola hepatica, confirmée par la positivité de la sérologie. La localisation intraparenchymateuse des œufs témoignait de la présence d'une douve adulte, bien qu'elle n'ait pu être trouvée in situ. Cette observation souligne la nécessité de faire systématiquement une sérologie de distomatose chez tout malade atteint d'hépatopathie associée à une hyperéosinophilie sanguine.