Traitement ambulatoire et prévention du priapisme par médications alpha-agonistes. A propos de 172 cas.
Auteurs : Virag R1, Bachir D, Floresco J, Galacteros F, Dufour BDe 1985 à 1995, 172 patients (149 sous traitement par auto-injections intracaverneuses, 16 drépanocytaires, 6 opérés sous héparine et 1 après administration orale de trazodone) ayant eu un ou plusieurs épisodes priapiques d'une durée de 3 heures à 8 jours, ont été traités de façon ambulatoire voire en auto-traitement par administration intracaverneuses de diverses médications α-agonistes (adrénaline, phynélyphrine ou étiléfrine) précédée ou non d'une ponction simple de l'un des deux corps caverneux. Le priapisme a pu être réduit dans tous les cas et la fonction érectile préservée dans l'état antérieur à (aux) épisode (s). L'expérience clinique ainsi acquise, permet de proposer une attitude thérapeutique conservatrice univoque pour le traitement du priapisme installé et un traitement préventif lorsqu'il existe une cause déclenchante avérée (drépanocytose), permettant d'éviter l'intervention chirurgicale et de prévenir les séquelles fibreuses liées aux incertitudes de celle-ci, car elles conduisent à l'impuissance dans plus de 50 % des cas.