Relation entre la pression aortique télésystolique et la pression aortique moyenne chez l'adulte.
Auteurs : Hébert JL1, Zamani K, Coirault C, Philippe EG, Wuilliez N, Larsonneur L, Lecarpentier Y, Chemla DLa pression artérielle moyenne constitue une estimation satisfaisante de la pression aortique télésystolique mesurée à l'incisure catacrote chez l'enfant. Le but de notre étude est : 1) d'apprécier la relation existant entre la pression à l'incisure et les composantes moyenne et pulsée de la pression aortique chez l'adulte ; et 2) d'évaluer la pression aortique moyenne comme estimation de la pression à l'incisure chez l'adulte. Des enregistrements haute-fidélité ont été effectués au repos au niveau de l'aorte sus-sigmoïdienne chez 17 sujets, et, chez 6 sujets, au cours d'une manoeuvre de Valsalva. Au repos, la pression à l'incisure est supérieure à la pression aortique moyenne (109 ± 17,9 contre 99,6 ± 12,5 mmHg, p = 0,0001), et ceci d'autant plus que cette pression est élevée, que le sujet est plus âgé, et que la fréquence cardiaque est plus basse. Il existe une relation linéaire positive entre la pression à l'incisure d'une part et la pression aortique moyenne (r = 0,93) et pulsée (r' = 0,77) d'autre part. Aucune corrélation n'est retrouvée entre la pression à l'incisure et la fréquence cardiaque, le débit cardiaque, ou la compllance artérielle totale. Il existe une relation battement-à-battement entre la pression à l'incisure et la pression aortique moyenne : 1) au repos chez 16 des 17 sujets ; et 2) pour chaque sujet ayant effectué une manoeuvre de Valsalva. En conclusion, la pression aortique sus-sigmoïdienne télésystolique est essentiellement corrélée à la pression aortique moyenne. La pression aortique moyenne sous-estime significativement la pression aortique télésystolique.