Influence de l'anémie sur les modifications hémodynamiques des malades atteints de cirrhose.
Auteurs : Denié C1, Poynard T, Gadano A, Vachiery F, Soupison T, Elman A, Valla D, Moreau R, Lebrec DObjectif-Le but de cette étude rétrospective était d'évaluer les modifications hémodynamiques systémiques et splanchniques induites par l'anémie chez les malades atteints de cirrhose. Méthodes. Cent quarante huit malades (classification de Child-Pugh : A : 46 malades, B : 64 malades, C : 38 malades) ont été inclus dans l'étude. L'anémie a été définie par une concentration plasmatique d'hémoglobine < 12 g/dL. Tous les malades ont eu une étude hémodynamique systémique et splanchnique. Résultats - L'anémie s'accompagnait d'une augmentation significative du gradient de pression hépatique chez les malades appartenant à la classe A de Child-Pugh, mais pas chez les malades appartenant aux classes B et C de Child-Pugh. Dans ces 2 derniers groupes, l'anémie entraînait une augmentation significative de l'index cardiaque et une diminution significative de la résistance vasculaire systémique. Conclusion. L'anémie pourrait aggraver les modifications hémodynamiques liées à la cirrhose.