Les complications cardiaques isolées de la corticothérapie prolongée sont exceptionnelles chez l'enfant.Observation.- Une enfant, traitée depuis l'âge de 2 ans pour reclocolite hémorragique a développé, à l'âge de 8 ans, une pousée aiguë sévère résistante à la corticothérapie orale et pour laquelle une corticothérapie par voie intraveineuse associée à une alimentation parentérale exclusive a été décidée. Au 25^ejour de traitement par la méthylprednisolone à la dose de 2 mg/kg/j est apparue une polypnée avec souffle systolique épectionnel. La tension artérielle était normale. L'échographie a mis en évidence une hypertrophie ventriculaire gauche associée à un mouvement antérieur anormal de la valve mitrale. Le diagnostic porté a été celui de myocardiopathie hypertrophique, modérément obstructive. La réduction de la corticothérapie et son administration par voie orale a permis la disparition rapide des signes cardiaques.Conclusion.- Le mécanisme de la myocardiopathie obstructive décrite n'est pas connu. Son apparition au cours de l'administration intraveineuse de méthylprednisolone alors que l'administration orale de prednisolone à forte dose était bien tolérée, mais inefficace, peut faire évoquer une réduction de la biodisponibilité de la prednisolone, liée peut-être au syndrome inflammatoire caractérisant la maladie.