Vingt et un patients d'age pédiatrique ont subi une transplantation cardiaque orthotopique à l'hôpital Sainte-Justine de juillet 1984 à juin 1993. Seize d'entre eux (4 filles, 12 garçons), ayant survécu plus d'un an après la greffe, ont fait l'objet d'une étude prospective visant la documentation de l'amorce et de la progression de la puberté. La thérapie immunosuppressive cbmprenait la cyclosporine, l'azathioprine et la prednisone. Les sujets ont été évalués à intervalles réguliers pour l'appréciation du développement pubertaire (classification selon la méthode de Marshall et Tanner) et du profil biochimique (FSH, LH, testostérone, DHEAS). Malgré une stagnation des signes pubertaires avant la chirurgie, il y eut reprise et progression normale de la puberté suite à l'intervention. Les taux des gonadotrophines urinaires et sériques s'élevèrent à des valeurs appropriées pour l'âge. Les niveaux de testostérone chez le garçon concordaient avec la progression des caractères sexuels secondaires. Les taux de DHEAS étaient très diminués en relation probable avec une posologie supraphysiologique de glucocorticoïdes. Nos résultats indiquent qu'après une greffe cardiaque la puberté progresse normalement chez l'adolescent.